矯正・小児矯正
矯正・小児矯正｜下井歯科医院｜武蔵境の歯医者・歯科｜武蔵境駅の駅近
〒180-0022東京都武蔵野市境2丁目10-27
準備中
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矯正・小児矯正
近年子供の歯並びを気にされる親御さんはたくさんいらっしゃるかと思います。当院でも将来の歯並びのために、子供のうちからできることに取り組んでまいります。ただし子供の場合無理に装置などをすぐにすすめるのでなく舌の位置、食事のとり方、姿勢など日常生活の中で気をつけられること（態癖）を一緒に改善していき、大人になっても大切な基礎をまずは築きたいと思います。そのうえで状況に応じて装置の使用を考えていきます。ご自身の子供の歯並びで気になることがある場合はまずご相談ください。
小児矯正は乳歯から始める矯正治療のことで、主に3歳から12歳までの子供の時期に行います。矯正治療は大人になってからでも可能ですが、乳歯の時期から始めることで、永久歯に生え変わってからでは得られないたくさんのメリットが得られます。その理由は、大人は顎骨（がっこつ）の成長が終わっているため歯を動かすだけの矯正になりますが、子供の場合、成長段階にあるため、顎（あご）の成長をコントロールしながら矯正を行うことができるからです。例えば「出っ歯」であれば、下顎を前に成長させたり、もしくは上顎の成長を抑制したりすることができます。「受け口」であれば下顎の成長を抑制したり、上顎の成長を促進させたりすることが可能です。矯正に成長が利用できると前後的な不調和がなくなり、それによって、抜歯をせずに矯正ができる可能性が高くなります。これが最大のメリットといえます。また、歯が異常な方向から生えてくると、歯並びに影響を及ぼし、顎が歪んでしまうことがありますが、早期に顎の歪みを発見できれば、悪い歯並びを治すことによって、その歪みを改善することができます。
矯正治療は、永久歯が生えそろう12歳頃を境目として、1期と2期の治療に分けられます。2期治療は大人の矯正と同じですが、小児期特有の1期治療では歯の移動だけでなく、顎の発達も視野に入れて土台からしっかり整えることで、最小限の負担で最大限の効果が期待できます。後戻りの対応もしっかり行っていきます。お子様の出っ歯、受け口、噛み合わせなど、些細なことでも気になる点がありましたらお気軽にご相談ください。
上顎前突（じょうがくぜんとつ）
上顎の前歯が前に傾斜していたり、突き出ていたりする状態で、一般的に「出っ歯」と呼ばれています。
下顎前突（かがくぜんとつ）
下顎が上顎よりも前に突き出ている状態で、横顔がしゃくれたように見えます。噛み合わせが反対になるので「反対咬合」、あるいは「受け口」とも呼ばれています。
上下顎前突（じょうかがくぜんとつ）
上下の歯が前に突き出ている状態で、顎の骨に問題がある場合と、歯だけが前に出ている場合とがあります。うまく噛むことができず、見た目も良くありません。唇を自然に閉じていられない場合もあります。
叢生（そうせい）（乱ぐい歯・八重歯）
歯並びがでこぼこな乱ぐい歯、犬歯が前に突き出た八重歯などをいいます。顎が小さいと歯が生える十分なスペースがないため、歯と歯が重なり合って、叢生が生じると考えられています。
開咬（かいこう）
口を閉じても隙間ができ、上下の歯がきちんと噛み合わない状態です。前歯で食べものをうまく噛み切ることができないだけでなく、正しく発音ができなかったり、咀嚼（そしゃく）がうまくできなかったりすることもあります。
過蓋咬合（かがいこうごう）
上の歯が下の歯に深く被ってしまっている状態です。このため顔が短く見えることがあります。上下の歯が過剰に接触し、歯を傷つけてしまうこともあります。
交叉咬合（こうさこうごう）
部分的に上下の歯の噛み合わせが反対になっている状態です。顎の関節に悪影響を及ぼし、顎関節症を引き起こすこともあります。
歯並びや噛み合わせが悪くなる原因として、指しゃぶり、口呼吸、舌の癖、頬杖などの習慣（癖）が関与していることがあります。お子様が4、5歳くらいになったら、以下の項目をチェックしてみてください。もし当てはまるものがあれば、小児矯正を検討したほうが良い可能性があります。
大人になってからの叢生などの矯正治療では、歯を綺麗に並べるスペースを確保するために抜歯が必要となるケースがほとんどです。小児矯正では、顎の筋肉や骨格の成長をある程度コントロールできるため、抜歯をせずに矯正治療ができる可能性が高くなります。
上下の顎の成長をコントロールすることで、本来あるべき理想的な位置に歯を誘導することができます。結果として、上下の顎のバランスや歯並びが整い、見た目もより良くなります。お子様の歯に関するコンプレックスも解消します。
成長段階にある子供のうちは、骨が軟らかく、大人と比較して歯がスムーズに動きます。そのため、歯が動く際の痛みも出現しにくくなります。
歯並びが悪いと歯ブラシが届きにくい部位ができやすく、そこに食べかすなどの汚れが溜まり、むし歯や歯肉炎のリスクを高めてしまいます。歯並びを整えることで、歯磨きがしやすくなるうえ、お口の自浄作用が働きやすくなり口内の病気の予防につながります。
小児矯正では、大人の矯正で用いるワイヤー矯正のような歯に1本1本装着する装置は使用せず、簡単な装置で治療が可能です。また、放置すると骨格に異常が出てきてしまうようなケースでは、大人になってからの矯正では、顎骨切除などの手術が伴うことがあります。子供のうちに矯正治療を開始することで、そのような手術の可能性を低く抑えることができます。
一番のデメリットは治療が長期になることです。「受け口」であれば早いお子様で4、5歳からの開始になります。その場合、治療がすむまで10年程度かかる可能性もあります。治療が長期になると、その分、毎月の矯正処置料などもかかってきます。
装着する矯正装置によっては食べものが装置の隙間に挟まりやすくなり、むし歯のリスクが高まることがあります。ただし、毎月通院していただくことになりますので、その際にフッ素塗布やむし歯のチェック、歯ブラシの指導なども行います。それによってむし歯になりにくくもなります。
小児矯正では、歯並びや顎の成長に悪影響を与える癖や姿勢、食習慣などの改善も行います。また、口周囲の筋肉の訓練を行うことで、筋肉や骨格の健全な発育を促します。この筋機能の訓練は、矯正治療が終わった後の「後戻り」を防ぐ効果も期待できます。
歯並び、噛み合わせ、骨格の状態を細かくチェックし、お子様に合わせた装置を用いて矯正治療を行います。小児矯正の矯正装置には、大きく分けて「可撤式矯正装置（取り外し式装置）」、「固定式矯正装置」、「顎外固定装置」があります。
総入れ歯のような床（しょう：顎に密着する部分）を固定源にして、少しずつ歯を動かしたり顎を拡大したりすることで、歯並びや噛み合わせを整えていきます。装置中央にあるネジを回すことによって顎の横幅が広がります。歯の生え変わりの時期は、土台の顎の骨を拡大しやすく、将来の歯のでこぼこも予防できる可能性が高い装置です。
バイオネーターは、下顎を前方に成長させて歯並びや噛み合わせを整える装置です。出っ歯の症例に使用することが多いですが、出っ歯であれば必ず使用するというものではありません。下顎の成長が悪いといった症例が良い適応となります。
舌と唇のバランスが悪く、受け口になってしまった3～5歳のお子様に使用します。マウスピース型の装置を就寝時に着用していただき、舌圧と口唇圧のバランスを整えます。
固定式矯正装置は、お子様の意思にかかわらず常に装着されていますので、可撤式矯正装置（取り外し式矯正装置）と比べて効果が出やすい特徴があります。
歯列の横幅を広げる装置で、可撤式矯正装置の床拡大装置と役割は同じです。
上顎の骨を土台ごと横に拡大して、上顎自体を大きくする装置です。上顎の真ん中には正中縫合といわれる骨の接合部があり、装置中央にあるネジを回し装置を拡げていくことでその部分が開いてきます。クワドヘリックスや床拡大床装置と異なり、骨ごと広げることが可能です。上顎が小さい、受け口のお子様が対象になります。
リンガルアーチは太い針金に細い針金（弾線）が付いており、この弾線を調整して歯を動かします。色々な使い方がありますが、主に歯を前に出すときに使用します。受け口の症例に使用することが多い装置です。
舌を前に出す癖（舌癖）があると、舌で前歯を押してしまい前歯が噛み合わなくなることがあります。これを開咬（かいこう）といいますが、タングガードはそのような症例に用いられる装置です。
上顎骨を前方に成長させる装置で、上顎骨の成長が悪い受け口の症例に使用します。
頭に装着するヘッドギアと口の中に装着する金具を組み合わせた矯正装置です。主に上顎の過成長が原因で、出っ歯になっている症例に使用します。上顎の成長抑制の他に、上顎大臼歯を後方に移動させて上顎前歯を後退させるためのスペースを作る目的でも使用します。患者様の年齢によって使用目的が異なる装置です。
チンキャップは下顎の成長を抑制する装置です。顎に装着するチンキャップ、頭に装着するヘッドキャップ、それらをつなぐゴムバンドから構成されています。ゴムバンドの調整や交換によって、チンキャップ部分にヘッドキャップの方向から引っ張る力をかけ、下顎の成長を抑制します。下顎の過成長が原因で、受け口になっている症例に使用します。
小児矯正では様々な種類の装置を使用します。しっかりと診断を行い、その診断に基づいた装置を適切に選択することが重要です。
| 初診 | 準備中 |
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| 精密検査 | 準備中 |
| 診断 | 準備中 |
| 基本料 | 準備中 |
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| 毎回の処置料 | 準備中 |
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